¿Qué es la resistencia a la insulina?

La insulina es la hormona encargada de controlar la glucosa (azúcar) en sangre. La resistencia a dicha hormona es una alteración de los tejidos a su acción y es considerado una “mala adaptación” al estilo de vida sedentario, sobrepeso/obesidad y mala alimentación.

¿Qué produce el hiperinsulinismo?

Ante una resistencia a la insulina el páncreas debe aumentar la secreción de la misma. Los niveles altos de insulina promueven el acúmulo de grasa con preferencia en la región abdominal y la producción por parte del hígado de triglicéridos (ácidos grasos libre). El aumento de las concentraciones en sangre de los triglicéridos y de otros tipos de grasas alteran las paredes que recubren los vasos sanguíneos, generando un proceso inflamatorio que dará lugar al desarrollo futuro de arteriosclerosis, que puede acabar generando trastornos cardiovasculares (angina de pecho, infarto de miocardio), del cerebro (accidentes cerebrovasculares) o de otras regiones (enfermedad isquémica periférica, obstrucción de arterias abdominales y de piernas). La insulina elevada en la sangre también retiene sodio en el organismo, por lo cual genera o agrava la hipertensión arterial. Algunos pacientes, a pesar del aumento de la producción de insulina, no logran controlar la glucosa, la cual comienza a elevarse generando intolerancia a la glucosa y posteriormente una diabetes mellitus tipo 2.

¿Qué es el síndrome metabólico?

Es un conjunto de datos clínicos y pruebas de laboratorio que generan aumento de la resistencia a la insulina e hiperinsulinismo, aumento del riesgo de arteriosclerosis, alteración de los procesos de coagulación de la sangre que empeora la situación, aumento del riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2, hígado graso (esteatosis hepática) y predisposición a algunos cánceres.

¿Cómo diagnosticar el síndrome metabólico?

Se necesitan 3 o más de los siguientes parámetros: • Obesidad Abdominal (circunferencia de la cintura superior a 102 cm en el varón y a 88 cm en la mujer) • Aumento de Triglicéridos mayor a 150 mg/dl • Descenso de HDL-colesterol (menor a 40 mg/dl si es varón y a 50 mg/dl si es mujer) • Hipertensión arterial. • Glucemia en ayunas alterada (niveles de glucosa en ayunas mayor de 110 mg/dl) o estar en tratamiento para la diabetes mellitus

¿Cuál es el tratamiento del síndrome metabólico?

Los objetivos son cada vez más rigurosos con el fin de evitar, la arteriosclerosis y sus consecuencias. Es fundamental modificar el estilo de vida, controlar el sobrepeso y el sedentarismo son los medios más eficaces para luchar contra la resistencia a la insulina y el síndrome metabólico. De especial importancia es eliminar el tabaco.
Hacer ejercicio físico aeróbico entre 30 y 40 minutos, al menos 4 veces a la semana, Disminuir consumo de grasas animales y saturadas, y de hidratos de carbono simples, aumentar el consumo de fibras y tener una dieta organizada y equilibrada.

Algunos pacientes requieren tratamiento farmacológico específico, especialmente los pacientes que ya tienen diagnóstico de diabetes o glucemia alterada en ayunas.

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